提高城乡居民基本医疗保险门诊年度报销额度

商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者 史若木）提高普通门诊报销额度是回应民生关切、完善医疗保障体系的重要举措。省人大代表符冠贝建议提高城乡居民基本医疗保险门诊年度报销额度。

符冠贝指出，近年来，海南省基本医疗保险制度不断完善，为保障人民群众健康发挥了重要作用。然而，当前普通门诊报销额度标准（60岁以下参保人员500元/年，60岁以上参保人员700元/年）已难以满足人民群众，特别是老年人、儿童等特殊群体的实际需求。随着社会经济发展和医疗费用逐年增长，现有额度明显偏低，导致许多参保人员，尤其是慢性病患者、老年人和婴幼儿家庭门诊医疗负担较重，额度不足不仅影响参保人员及时就医，也可能导致小病拖成大病，加重医疗资源负担。

为此，符冠贝提出三点建议：

一是提高普通门诊年度报销额度。一是将60岁以下参保人员普通门诊年度报销额度从500元提高至1000元；二是将60岁以上参保人员普通门诊年度报销额度从700元提高至1500元；三是对80岁以上高龄老人、14岁以下儿童及慢性病特殊群体进一步倾斜，额度建议提高至2000元/年。

二是优化报销政策。一是扩大门诊报销范围，将常见病、多发病及康复治疗项目纳入保障范围。探索“家庭共享额度”模式，允许家庭成员间调剂使用门诊报销额度。

三是加强基金监管与绩效评估。同步完善医保基金使用监管机制，防止过度医疗和基金浪费。定期评估额度调整后的实施效果，动态优化政策。

【责任编辑：刘如英】

【内容审核：孙令卫】

版权声明：国际旅游岛商报全媒体文字、图片、视频、音频等版权作品，欢迎转发，但非经本报书面授权同意，严禁包括但不限于转载或改编、引用等，违者必追究法律责任。