海南医学院第二附属医院托管乐东黎族自治县人民医院近周年纪实——信念铺就民生路

他山之石，可以攻玉。2023年7月11日，乐东黎族自治县人民政府与海南医学院第二附属医院签订了乐东黎族自治县人民医院全面托管协议，挂牌“海南医学院第二附属医院乐东分院”（以下简称海医二院乐东分院）。从此，“不负每一份性命相托”的信念，掀开了乐东黎族自治县人民医院向高质量发展新征程。

时值今日，海医二院全面托管乐东黎族自治县人民医院将有一年。

近一年来，乐东黎族自治县人民院/海医二院乐东分院凭借海医二院资源优势，以敬畏生命之信念，守正创新，破局前行——

2023年11月1日，医院骨科医学中心成功为98岁老人开展股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术；为九旬老人实施人工股骨头置换术，实施髋、膝、肩关节置换术，这标志着医院骨科医学中心已达到省内先进水平。

为83岁患者实施膀胱镜检查+经尿道膀胱肿瘤电切术等多项新技术，实现“零”突破，填补县域空白，深受社会各界广泛好评。

近一年来，医院门急诊诊疗人次同比增长45.12%，次均费用由295.26元下降为214.6元，同比下降27.32%；住院人次同比增长25.47%，次均费用由6740.02元下降至5140.95元，同比下降23.73%；患者满意率大大提升，由原来的88%上升至现在的95%。

 一个个案例，一组组数据，印证了依托海医二院科学管理模式、先进的医疗技术、优秀的人才队伍，乐东黎族自治县人民医院在医改大潮中已扬帆起航。

【一】党建引领，奋楫扬帆

“以党建为舵，方可向大海扬帆！”乐东黎族自治县人民院/海医二院乐东分院党总支书记吉训忠说。

有71年建院史的乐东黎族自治县人民院，始终以党建引领走好医院发展之路。尤其是在托管后，乐东黎族自治县人民院/海医二院乐东分院脚踏实地，努力探索“党建+”新模式，成立主题教育领导小组，制定了详细的工作计划，以创建“清廉医院”为抓手，抓实抓牢党风廉政建设。

目前，该院已成立医院纪检监察室，督促、检查党风廉政建设责任制的落实情况。建立党建责任制，逐级签订党风廉政建设责任书、“无红包科室”承诺书、医务人员廉洁行医承诺书；开展关于医院廉政文化建设的问卷调查等。

尤其是为贯彻落实国家、省和县医药领域腐败问题集中整治有关文件精神，根据乐东县卫健委《关于开展全县医药领域腐败问题集中整治工作的实施方案》，扎实推进医药领域腐败问题集中整治工作，该院制定《工作方案》，召开工作动员会，严格落实每周上报《乐东黎族自治县医药领域腐败问题自查自纠问题清单》等相关工作。

同时，为贯彻落实《中共海南省委关于推进清廉自贸港建设的决定》，根据乐东县委在全县卫健系统大力推进“清廉医院”建设工作部署，该院召开工作动员会，印发《院党总支会“第一议题”制度》，印刷《清廉医院建设警示教育书刊》，制作清廉文化宣传墙，开展“清廉医风”专题义诊活动及法律法规培训等，严格按照创建试点量化考评内容及标准开展相关工作。

自托管以来，医院党总支全面开展了以丰富党建、创新业务为主题活动，学化于行，促进党建、业务融合发展。 

【二】“外援护航”，赋能发展

“人才是发展第一生产力。想让患者在本地区享受到高质量的医疗服务，就必须推动优质医疗资源下沉，使多项先进的医疗技术落地生根。”对此，乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院院长何和与的见解可谓入木三分。

因此，托管后的院长管理团队审时度势，开始聚焦在人才下沉这点上。

骨科医学中心、神经外科、普通外科、妇产科、心血管内科、消化内科、呼吸内科、麻醉科、神经内科、重症医学科、儿科等多个专业技术人才，海医二院前后派出25名专家（其中，主任医师2名、副主任医师8名和主治医师15名,含硕士4名）常驻乐东黎族自治县人民医院，分别担任院长、科室业务主任、副主任等职务，全面负责医院管理、临床及教学工作。

另外，各科室还申请聘请海南医学院及海医二院专家共14人到医院指导工作，全面提高海医二院乐东分院的核心医疗技术竞争力。

医疗力量的下沉，筑就了一条上下联动、挽救生命的通道。

这是一场乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院与海医二院成功抢救一严重多发伤患者的场面——

今年5月10日清晨，乐东县千家卫生院120急救中心将一名因车祸全身多处疼痛一小时的54岁女患者送到乐东黎族自治县人民医院/海南二院乐东分院，当时患者神志不清、精神淡漠，而且生命体征不稳定。时间就是生命，院长何和与立即靠前指挥，展开急救实施方案，历经1个小时抢救后，患者生命体征逐渐稳定，赢得一线生机。

尔后，经医院多学科对患者病情评估，患者需转至上级医院继续救治。经家属同意后，院长何和与立即和海医二院联系，迅速“一键启动”激活创伤救治绿色通道进行急救处置……

此次抢救成功，不仅充分展现乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院医护人员高速度高效率的反应能力和专业的救治技能，彰显了医院多学科联合协作在急危重症患者抢救方面的强大实力。同时亦是托管的优势体现，与海医二院实现上下联动，无缝隙衔接，畅通急救通道，为急危重症患者救治带来康复的希望。

近一年来，乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院依托海医二院资源优势，让百姓在县域就能享受省级医疗质量服务，让一个个患者从这里走向康复。

截至今年5月31日，乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院专家门诊接诊患者10196人次，教学查房1391次，院内会诊54次；开展新技术33项、手术475台，其中IV手术（高难度）24台，手术量（例）同比增长112.78%，Ⅲ、Ⅳ级手术（例）同比增长133.33%。

【三】优化学科，以质提效

近一年来，乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院在发展中“精打细算”，在海医二院硬核实力的护航下，逐渐筑建起一条更科学、更便民的就医之路。

近一年来，对临床科室进行系统化的完善和调整，将原急诊科、外一科进行整合重组，急诊科重组为急救医学中心，下设五大中心（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治中心）；外一科重组为骨科医学中心，下设五个组（关节组、脊柱组、创伤组、小儿骨科和手外组）；对内三和内五科进行分科管理，内三科分为神经内科、老年病科和中医康复科；内五科分为肾病内科（含血液净化科）和消化内科（含胃肠镜室）；对普外科进行分科管理，分为普通外科和泌尿外科，下一步将组建消化道疾病一站式诊疗中心、神经医学诊疗中心。

在优化各学科的同时，医院还不断输入科学管理模式，规范制定院长办公会、党总支会、月例会及行政大查房制度；同步调整行政职能部门和临床科室工作时间；开展医务人员服务能力大比武及质控联合大查房等活动；利用15天时间解决病理科快速冰冻和胃肠镜缺失的问题。

之外，还加强与海医二院联动，海医二院多管齐下，为乐东分院持续输血造血。参照“一院多区”逐步实现乐东分院的同质化管理，并以学科建设、人才培养、技术支持、信息资源共享等举措为纽带，全面提升乐东分院的医疗、教学、科研和管理水平。并派出分院科主任到海医二院进行中短期进修培训，为乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院的长足发展打下坚实的基础。

近一年来，乐东黎族自治县人民医院/海南二院乐东分院锐意进取、以质提效，医院胸痛中心顺利通过中国胸痛中心认证，完成二甲复审工作。之后，又带领万冲等4家医共体卫生院胸痛救治单元通过认证，全域打通急救“最后一公里”。

【四】以人为本，患者至上

绿荫垂地、花卉园林，在院区周围腾起一个让人顿感春意盎然、心旷神怡的自然氧吧生态景观；一声轻轻的问候、一杯热气腾腾的开水，都注入满满的关怀和温馨；设立门诊自助服务区，患者可以自助挂号、缴费、打印报告单，加强对收费窗口和志愿者的培训，“三长一短”突出问题得到有效解决，推行一站式服务，加快智慧医院建设……

近一年来，乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院将“全心全意为患者服务”的理念贯穿于医院每一项改革举措中，从细节发力，打开改革的“小切口”，让托管后的乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院在快速发展的同时提升群众就医的获得感。

近一年来，医院向社会公开就医服务“十大承诺”，让患者在“二甲”医院真正体验到“三甲”医院的医疗水平和服务质量。1.名医长期固定坐诊：“足不出县”即享受省级专家优质服务，院长门诊日（每周二），海医二院专家门诊日（每周二、周四），另有省内外专家定期来院指导，开展坐诊、查房和手术服务；2.实行无节假日医院：节假日照常开展门诊、急诊、住院病人诊疗活动。急救医学中心设专用120外线电话及急救电话13876538120，确保院内外电话畅通；3.医院清廉百姓无忧：全院一切医疗服务杜绝任何形式的“红包”。医院坚持以患者为中心，尽心尽责为患者治疗疾病，全心全意为人民健康服务；4.设一站式服务中心：实现一站式办理，现场挂号缴费、入出院结算、便民门诊、医保业务咨询、病历复印、证明盖章等业务；5.开设便民门诊服务：为方便慢病患者日常开具药物，在门诊一站式服务中心仅需1元挂号费，便民门诊开药，门诊药房取药；6.开展行政志愿服务：成立行政志愿者服务队，在门急诊开展自助挂号、报告打印、缴费等志愿者服务，同时为高龄老人（75周岁以上）、残障人士或其他行动不便的群众提供陪同就诊、检查、取药及办理住院手续等全流程“一对一”就诊服务和指导；7.报告日出复诊无忧：辅助检查24小时内出具报告。因患者不能完成当日辅助检查进行诊疗的，同一种疾病需在同一病区、同一科室找同一医生进行复查，7天内可免挂号诊疗费；8.优化门诊就医环境：医院新增诊室近20间，门诊添置空调扇13台、候诊椅100余张，设置休闲候诊区，提供免费饮用水、扫码手机充电，更新醒目的导医图和楼层指引图，为患者提供更加舒适的就医环境；9.绿色通道无缝衔接：充分发挥托管优势，与海医二院建立急危重症患者转诊绿色通道，实现无缝衔接，保障患者生命安全；10.坚持公益践行初心：医院坚持公益，践行医者初心，秉持人道主义精神，2024年全年对有经济困难的患者实行髋、膝关节置换手术费用部分减免。

近一年来，医院定期开展患者满意度调查，了解患者的需求和意见，及时改进医院的服务质量和提升管理水平。截至2024年5月31日，患者满意率显著提升，由原来的88%上升至现在的95%。

【五】彰显公益，医心为民

近一年来，乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院在致力提升医疗质量的同时，推出一系列的惠民举措：“十免一关怀”：免费10个髋关节或膝关节置换手术等“十免”（4月份已实施5例）；免费一次就医、健康体检和送药服务“一关怀”；开展2023-2024年度“办实事·送健康”巡回义诊（每月前3周的周三）。目前已开展18场，累计服务群众、发放药品及宣传手册近万人。 

这是医院在开展惠民活动中的一个案例。患者余先生受到关节疼痛的困扰已长达三年，经保守治疗后疼痛有所缓解，但近期症状反复且明显加重，行走时剧烈疼痛，严重影响日常生活。

在乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院开展惠民活动后，院长何和与带领骨科医学中心团队为其实施右侧髋关节置换术。

在医护人员对其回访时，余先生高兴地说“感谢乐东黎族自治县人民医院的惠民举措，这次手术没花一分钱，还是省级专家做手术，解除我多年的疾病困扰，感谢乐东黎族自治县人民医院骨科医学中心专家团队和医护人员对我的精心医治。”

据乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院何和与院长介绍，2023年医院推出“十免一关怀”惠民举措后，由医术精湛、经验丰富的骨科专家组成项目医疗团队，凭借丰富的临床经验和专业的技术，已为5位受助对象免费进行手术治疗，解除患者疾患、减轻经济负担、解决后顾之忧。乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院将始终坚持以人民健康为中心，不断通过技术下沉、人才培养等，让乐东百姓在“家门口”就能看好病，享受优质便捷的省级医疗服务，全方位全周期保障人民群众健康。

近一年来，为持续推动省级优质医疗资源向基层下沉，将优质的医疗资源送到百姓家门口，让老百姓足不出户就能真正享受到海南医学院第二附属医院的优质医疗服务，乐东黎族自治县人民医院/海医二院乐东分院还开展为期一年“办实事·送健康”巡回义诊活动。

巡回义诊的优秀医疗团队由海医二院帮扶专家和乐东黎族自治县人民医院专家组成，陆续在全县各基层医院、乡镇村及周边市县乡镇开展，全力以赴为百姓健康保驾护航。医院根据当地诊疗需求和条件，开设骨科医学中心、普通外科、重症医学科、肾病内科、中医康复科、神经内科、老年病科、内分泌科、妇产科、儿科及五官科等多个义诊专区，满足不同群众的就诊需求。专家团队充分发挥专业优势，为现场群众提供一对一的医疗服务和健康咨询，免费测量血压、测血糖、B超、心电图和发放相关药品。此外，还为群众普及急救知识，教导他们如何在紧急情况下进行自救互救，受到了群众的热烈欢迎。   

近一年来，乐东黎族自治县人民医院/海南二院乐东分医院锁定“立规矩、定目标、讲数据、抓执行”的工作原则，明确从人员派驻、学科建设、人才培养、医院管理等四个方面全面落实托管举措，为全力打造海南西南部地区的三级医院、海医二院帮扶标杆医院而锐意进取、不懈前行！（符云云  邢茜茜 邢睿挺）

【责任编辑：赵康丽】

【内容审核：孙令卫】

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