儋州市人民医院创伤中心全力以赴抢救“三无”车祸伤患者

商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者 黄桂风 通讯员 周圣涛）“喂，这里是120指挥中心，在西线高速海头互通北处有一个车祸伤患者，伤情紧急，请立即救援！”“收到，马上出车！”

9月3日14时7分，近日，儋州市人民医院（又称海南医学院附属儋州市人民医院，儋州市农垦医院）急诊科接到急救电话，不多时，一辆救护车从急诊科呼啸而出，直奔事故发生地。

“血压测不到，伤者呼吸不好，马上建立静脉通道补液，给升压药，我给伤者气管插管。”15时许，急诊科医生羊香兰和护士吴卓贤赶到事故现场，在儋州交警的指引下见到伤者右下肢骨头外露，他们立即对其进行查体，并冷静作出相应举措，随后将其抬上救护车，火速赶往儋州市人民医院。

“主任，伤者头部及腿部均有外伤，血压低，呼吸差，我们已经进行了院前急救处理，现在在赶回去的路上。”在救护车上，羊香兰拨通急诊科副主任陈绵军的电话，简单汇报了伤情。

“立即启动TTA和急危重症患者绿色通道，请神经外科及骨科派专家提前到急诊科做好准备，救护车抵达后马上进行多学科会诊抢救伤者，致电总值班领导到现场作出决策。”陈绵军听完羊香兰的汇报，根据伤者情况迅速发出一系列指令。

16时，救护车抵达，伤者被推进儋州市人民医院急诊科抢救室。早已在此等候的TTA创伤救治团队迅速上前，建立深静脉通道输血，进行血压维持、呼吸机辅助呼吸、快速补液升压扩容等相关操作，并完善相关检查。在确定伤者颅内没有出血的情况后，TTA创伤救治团队松了口气，这意味着抢救的难度将降低一些。

“伤者身份不明，无随行家属，无缴纳费用，按照急危重症患者抢救的相关制度要求，此次伤者的手术知情同意书等书面文件由我负责签署，医院党委早前下达过指示，要全力以赴抢救每一名急危重症患者。”当天的医院总值班林艺说。

“主任，输血科那边说手术需要的血液已经备好了。”

“主任，他的血压上来了，勉强达到开展手术的要求了！”

 “好！马上送手术室！”

当伤者被推到手术室时，麻醉手术科早已准备好了一切。在紧张有序的节奏下，骨二科负责人韩滔坐镇指导，骨二科医生蓝海、邱金龙和麻醉手术科默契配合，为伤者进行了伤口清创，以及股骨、胫骨骨折开放复位外固定术。7小时后，手术顺利完成，输注了7个单位的红悬液和800毫升血浆。术后，伤者被送到了重症医学科进行监护治疗。

“病人血容量休克，血压低，心率快，需要申请输血！"

“病人躁动，快给他镇痛镇静！”

伤者在重症医学科的第一个夜晚，值班医师蒙振发带领团队为他进行了输血扩容、补液、升压、器官支持、呼吸支持、循环支持、控制感染、镇痛镇静等操作。在蒙振发等人的精细化操作下，伤者各项生命体征被维护到了相对稳定的状态，病情逐渐平稳。在经过3天的精心治疗和护理后，9月6日，伤者终于从昏迷中苏醒，恢复自主意识。

9月7日，伤者状态进一步好转，蒙振发为其拔除气管插管。

9月8日，伤者各项指标正常，符合转出普通病房标准。

“此次抢救成功，多亏了儋州交警和我院一起建立的‘警医联动’协同救治工作机制，以及我院创伤中心救治体系和急危重症患者抢救绿色通道等相关制度的支持。”儋州市人民医院医务科科长曾学文介绍，本次抢救的伤者无身份证件，无责任机构或人员，无支付能力，属于“三无”病人，在医院党委的指导下，对于此类病人，救治团队始终坚持贯彻落实“病人生命安全至上、先诊疗、后付费”的中心思想，秉持第一时间启动绿色通道全力以赴进行抢救的原则。

本次成功抢救伤者，既发挥了儋州市人民医院作为公立医院的“公益属性”，也体现了儋州市人民医院的担当、作为，以及创伤中心在保障海南西部地区人民群众生命健康方面的重要作用。

【责任编辑：陈丽洁】

【内容审核：孙令卫】

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