除夕夜近40人中招,医生忙到手软!春节假期一定注意→
“昨晚9点半已处理异物30例,没想到后来又来了好几例……”
近日, 浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任助理、副主任医师胡未鸣值完夜班感叹,本以为不少人年夜饭会悠着点,年三十晚上值班闲点,出乎意料的是鱼刺卡喉比平常年份还多,近40例。
鲫鱼刺卡喉最多
还有姑娘被一块莴笋卡住
“75岁大伯吃鲈鱼时卡住喉咙了。他性子比较急,也比较固执,家里人让直接上医院,他发脾气,怎么也不愿意,说这个土办法可以解决。结果,吞饭团,看不行又吞年糕,还下不去,老人疼痛不已。没办法,‘老小孩’送医院来了。”胡未鸣说,做了喉镜,看他这个喉咙有点充血,估计鱼刺可能已刺深部。
加做CT终于发现“目标”及确切位置,一根长2公分左右的粗大鱼刺给取出来。若任鱼刺继续游走,是挺危险的。
胡未鸣介绍,还有一个病例比较特别。被卡喉的是一位20多岁的年轻女性,自己说是被卡到的是骨头,卡住之后也想了各种办法自己解决,结果都不行,最终来了医院。胡未鸣主任通过喉镜仔细检查之后,发现了异物,但不是骨头,而是一块莴笋。“在平时的诊疗中,植物类的这种异物很少见。”当天晚上九点钟半,胡未鸣主任趁隙总结了一下:共接诊36名患者,30位异物卡喉。鱼刺占比最多:鲫鱼有十个人,鳗鱼有八个人,鲈鱼有六个人。还有鸡骨头三个人,另外植物类的三个人。病人年龄最小18岁,最大的77岁。鲫鱼鱼刺卡喉是最多的。“没想到,晚上9点都多之后,又来了好几位病人,真的可以说‘鱼刺拔到手软’。”
鱼刺卡喉易发生在谈笑间
这些提醒要注意
该院耳鼻咽喉科主任苏立众表示,从我们了解的情况看,鱼刺卡喉更容易发生在谈笑间。
“当鱼刺卡在咽喉部位时,鱼刺吞下去会有危险。因为吞咽的举动,会把鱼刺送到比咽喉更深的部位,从而会使鱼刺的取出变得更加艰难。还可能会因使劲地挤压鱼刺,对咽喉造成损伤,严重的会造成咽喉部位的大出血;当鱼刺进入食道,造成食管内部的脓肿,就可能使食管内部腐烂,同时会波及食管周围的一些器官,进而造成严重的后果,甚至会危及生命。”
苏立众主任表示,一般来说,老人咽部粘膜感觉迟钝,吃饭时如果不注意,很容易吞入异物。此外,有的老人掉牙多,食物嚼不碎,也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。儿童吃饭时好动,注意力不集中,容易大口吞咽。一旦家长不注意,就可能吞入鱼刺。相关统计分析发现,成人患者中大多鱼刺等异物卡喉发生在高谈阔论大笑间。
“鱼刺卡喉是一个突发状况,遇到这样的意外时,眀智的做法是积极就诊于正规医院的耳鼻喉科;面对医生的询问患者应尽量清晰地表述来龙去脉,以便医生及时了解情况,尽快将鱼刺等卡喉异物顺利取出。另外,阳康者,吃喝还得悠着点。”苏立众主任提醒道。
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