生死3小时！多学科联合成功抢救产后大出血高龄产妇

商报全媒体讯（椰网/海拔手机端记者 吴英艳 通讯员 冯琼）“谢谢你们的救命之恩，给了我妻子第二次生命！”海南省人民医院产科一区病房内，彭女士的丈夫胡先生紧紧握着医生的手感激地说道。

多学科医生为产后大出血产妇紧急实施手术

彭女士的丈夫胡先生回忆当时的情景仍心有余悸，他清楚记得抢救期间，医务人员的脚步快得就像离弦之箭一样，“当时我妻子流血过多已休克了，我也几乎晕过去。”胡先生说，经历了这一次妻子闯鬼门关，才真正明白了医生说的“产后大出血”是多么危急。

2月19日，41岁的彭女士因在外院中孕引产后胎盘残留收入院。11时40分，彭女士突发大量阴道活动性出血，面色苍白，意识淡漠。产科一区陈小菊接到上报情况立即到现场指导抢救，迅速启动三级紧急预案，“快送手术室抢救，联系输血科备血！”陈小菊及手术团队成员则以百米冲刺的速度冲向手术室。凭借多年的临床经验，她感觉危险正在一步步逼近。

主任陈小菊为产妇手术

11时50分，彭女士的血液仍像水流一样往外喷出。短时间内出血量已达1000ml，彭女士随即进去意识模糊状态，进入休克状态。麻醉科、手术室、输血科、检验科等科室严阵以待，以最快速度做好了救治前准备工作。予开通2条静脉通道，建立输血通道。

每一个细节都关乎结果的成败，容不得半点迟疑。12时，二楼手术室内上演着一场没有硝烟的“血战”。“如果不是身在其中，根本无法表达当时的生死时速。”陈小菊说。

产妇血氧饱和度在下降，血压在下降，阴道流血仍在继续，“嘀嘀嘀”心电监护上各项数据仍不停地跳动报警……术中发现，彭女士的的子宫前壁与腹膜、筋膜粘连致密，子宫下段右侧壁菲薄，子宫表面血管丰富、怒张。病情异常凶险。“快快，拿血制品，抗休克……”手术室里充满了紧张的气氛。时间一分一秒过去，在产科一区为首的多学科团队共同努力和协作配合下，在全麻下行剖宫取胎盘术+双侧子宫动脉结扎术+子宫修补术+肠粘连松解术+子宫支架放置术+双侧输卵管结扎术，经过3个多小时紧张有序、坚持不懈无缝衔接地精准施治，终于成功地为彭女士止血，医护人员悬着的心终于落下。术中仅出血800ml，输入大量红细胞、血浆等血制品。

“大年未过，正值初八，产科一区就上演了一场生死时速的赛跑，充分体现了多学科团队的迅速反应能力，同时更体现了医院作为急危重症孕产妇救治中心高水平的救治能力。”陈小菊说道。

随着二孩政策放开，高龄产妇增加，多次子宫手术率的攀升（剖宫产、宫腔粘连、不孕症宫腔镜等），导致胎盘植入、凶险性前置胎盘的孕产妇人数也逐步增加。此类疾病的产后出血更是凶猛。产科一区团队每年约完成100例凶险性前置胎盘的手术，积累了丰富的经验，依靠海南省人民医院的强大平台，多学科的配合团队，已经打造了规范的救治流程，更好地为我们的孕产妇保驾护航。

科普一下

产后出血是一种常见的产科并发症，是最常见危及产妇生命的严重并发症，全球每年估计有10万孕产妇因产后出血而死亡，产后出血一直是孕产妇死亡的首要原因，占孕产妇死亡原因的27.1%。而多产、流产、贫血、肝炎、胎儿巨大、子宫收缩乏力、胎盘偏低、软产道裂伤及凝血功能障碍等都是产后出血的高危因素。

【责任编辑：林思冰】

【内容审核：李文君】

版权声明：国际旅游岛商报全媒体文字、图片、视频、音频等版权作品，欢迎转发，但非经本报书面授权同意，严禁包括但不限于转载或改编、引用等，违者必追究法律责任。