230次/分的心跳“狂飙”之后,医生在他心脏里找到了一根“失控的缆绳”
商报全媒体讯(椰网/海拔新闻记者 柯育超)突发心慌、头晕、眼前发黑——过去一年,38岁的刘先生(化名)反复被这样的症状折磨。严重时,他感觉自己随时可能倒下。直到被收治进海南医科大学第一附属医院心血管内科,心电监护仪显示,他的心率最快时竟达到了230次/分,这是一种极易诱发心室颤动甚至心源性猝死的恶性心律失常。
近日,医院心血管内科电生理团队成功为其实施了三维电解剖标测引导下左室乳头肌起源室性心动过速射频消融术,成功消除了心悸、黑蒙症状,解除了险情。
对于38岁的刘先生(化名)来说,过去的一年像是一场无法醒来的噩梦。毫无征兆地,他的心脏会突然像受惊的野马般疯狂奔腾,随之而来的是头晕和眼前发黑,严重时濒临晕厥,发作频率也日渐增多。
正常的窦性心律一般在60次/分-100次/分之间,而心电监护仪上显示,刘先生心率最快飙升至230次/分。心脏在如此高速的运转下,宛如一台即将散架的引擎。
经诊断,刘先生罹患的是左心室乳头肌起源的室性心动过速。这并非普通的心律失常,而是被电生理医生公认为“硬骨头”的复杂病例。
考虑到刘先生心律失常发作太过于频繁,药物难以逆转,且具备明确射频消融手术指征,经与家属和患者充分沟通后,心内科团队决定通过手术找出那个异常放电的“病灶点”,并将其消除。
手术当天,杨洋副主任医师带领的手术团队在三维CARTO电解剖标测系统的辅助下,一张精细的左心室三维地图逐渐在屏幕上生成。这张图不仅勾勒出了心室轮廓,更准确标记希氏束、左前分支、左后分支、乳头肌(APM)关键解剖结构,规避了传导束与冠脉高危区域。这相当于为医生安装了一台“GPS导航”,解决了“病灶在哪”的问题。
术后,刘先生的心电图恢复了久违的平稳,心悸、头晕、黑蒙症状彻底缓解,下床活动无不适,术后两天顺利出院。
【责任编辑:赵康丽】
【内容审核:吴钟旺】
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