海南医科大学第一附属医院凭借“不开颅”微创手术，帮助癫痫患者圆母亲梦

商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者 柯育超）27年来，癫痫像一场甩不掉的噩梦，缠绕着患者小云（化名）。最严重时，小云每天发作10次，不敢出门，不敢工作，更不敢想结婚生子。直到2021年12月，海南医科大学第一附属医院癫痫中心神经内外科团队为她实施了一次“不开颅”的微创手术。术后4年多，她再未发作，并顺利停药，成为了一名母亲，如今孩子已经3岁，即将上幼儿园。

小云从1岁起便被诊断为癫痫。27年时间里，她辗转省内外多家医院，尝试过多种药物，但发作频率不减反增，最严重时每天发作10次。长期的疾病困扰让她几乎无法正常生活。

2021年，小云来到海南医科大学第一附属医院癫痫中心就诊。经癫痫中心多学科团队系统评估，考虑为药物难治性癫痫，具备微创手术指征。神经外科主任医师叶富跃及其团队为她精心制定了手术方案。

手术分两步进行。首先，医生在头皮上钻一个不足2毫米的小孔，利用手术机器人将数根直径不到2毫米的电极植入大脑深处，像“侦察兵”一样探寻癫痫发作的根源。手术机器人如同精准的GPS导航系统，可提前规划最安全路径，确保电极准确送达目标区域。

电极植入后，小云返回病房接受连续数天的脑电图监测。医生通过记录到的脑电信号，精准锁定致痫灶和异常放电网络。

明确病灶位置后，医生通过已植入的同一根电极，接通射频电流，将病灶加热至60～70℃，进行精准毁损。整个过程无需再次手术，患者可在清醒状态下完成，无明显痛感。

热凝后，小云当天即未再发作。术后一个月、一年、四年，癫痫均未复发。经逐步减量，她已完全停用抗癫痫药物。

手术后，小云恢复正常生活，顺利恋爱结婚。2022年底，小云平安产下一名健康女婴，如今孩子已3岁。从不敢出门到成为母亲，小云的生活发生了根本改变。

据功能神经外科主任医师叶富跃介绍，传统开颅手术是治疗药物难治性癫痫的主要手段，但部分患者因病灶位置深、邻近功能区等原因，手术风险较高。近年来，立体定向脑电图（SEEG）联合射频热凝技术为难治性癫痫提供了新的治疗路径。该技术全程无需开颅，仅通过头皮微小穿刺孔完成电极植入与病灶毁损。

专家提醒，并非所有癫痫患者均适合该术式，需经专科中心系统评估后制定个体化方案。对于药物难治性癫痫患者，建议尽早前往具备综合评估能力的癫痫中心就诊，明确是否具备手术指征。

【责任编辑：韩　婧】

【内容审核：黄奕宏】

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