事关“脑病”诊疗及康复等问题,关注《健康密码》第七十一期
商报全媒体讯(椰网/海拔新闻记者 柯育超 摄影报道)脑病不仅高发,且对生活影响深远,许多人对其诊疗和康复存在诸多疑问。2月11日15时30分,国际旅游岛商报《健康密码》栏目第七十一期邀请了上海交通大学附属第六人民医院神经内科副主任医师、上海六院海口医院脑病中心行政副主任张晓洁主任陪同,深入医院的脑病中心,探访这里的专家团队、特色技术及人性化服务,带大家深层次了解我们的“头等大事”。

此外,在直播过程中,栏目还邀请了上海交通大学附属第六人民医院、上海六院海口医院神经外科主治医师荆尧,上海六院海口医院康复科主管康复治疗师罗文雅讲解康复科和神经外科的有关知识,解答广大市民的疑问。

张晓洁介绍,人的大脑,是一个无比精密的器官。它一旦缺血缺氧,脑细胞就会以每分钟190万个的速度迅速死亡。“时间,就是生命;时间,就是大脑的功能。对于脑卒中(俗称“中风”)患者而言,每一秒的延误,都可能意味着永久的残疾,甚至死亡。脑卒中绿色通道是医院为急性卒中患者设立的一套优先、快速、高效的救治流程。它像一条‘生命快车道’,确保患者在最短时间内(通常要求从到院至开始治疗在60分钟内)完成诊断并接受静脉溶栓或血管内取栓等关键治疗。”张晓洁说。

据了解,脑卒中的救治,尤其是缺血性脑卒中(占80%以上),最有效的治疗方法是静脉溶栓和动脉取栓,但这些治疗有严格的“时间窗”。此外,介入取栓又称机械取栓,在前循环大血管闭塞6小时内(必须经过影像学筛选,如CTP或MRI评估),后循环大血管闭塞6至24小时内通过静脉溶栓和动脉取栓治疗快速打通血管,能最大程度降低瘫痪、失语等后遗症风险,甚至避免死亡。其中,绿色通道是通过标准化流程和团队协作,争分夺秒抢回患者的脑功能,是改善患者预后的关键保障。

那么,市民出现哪些症状,就可能是中风呢?张晓洁表示,市民检查自己身体可根据“中风120”口诀。“1”是看1张脸,即不对称,口角歪斜;“2”是查2只胳膊,市民平行举起胳膊,检查是否出现单侧无力状态;“0”是(聆)听语言,市民出现言语不清,表达困难情况。“若出现以上症状,要及时拨打120急救电话,并保持冷静,做好准备。要记住患者发病时间(至关重要)和既往史,并且信任医生,以快速做出治疗决策。脑卒中绿色通道,是一场多部门联动的生命接力赛。它的背后,是无数医护人员的日夜坚守和精心演练。而您,作为患者家属或第一目击者,是这场接力赛的发令枪。市民的快速识别和正确呼救,也是治疗的关键。”张晓洁说。

在脑病的后续治疗中,康复训练尤其重要。对此,罗文雅表示,脑病康复主要包括5个方面。
首先是运动康复方面,包括肢体功能训练、平衡协调训练、步态训练等,帮助患者恢复行走和日常活动能力。
其次是言语康复方面,针对失语症、构音障碍进行语言训练,恢复沟通交流能力。
再者是认知康复方面,进行记忆力、注意力、执行功能训练,改善思维能力和日常生活自理能力。
接着是吞咽康复方面,需要进行吞咽障碍评估与训练、口腔肌肉协调性训练、安全进食策略指导,解决吞咽困难,预防误吸和肺部感染。
最后则是中医康复方面,要进行针灸治疗、推拿按摩、雷火灸治疗等。
【责任编辑:冯 超】
【内容审核:黄奕宏】
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