什么是眼底病?海南医学专家提醒→
商报全媒体讯(椰网/海拔新闻记者 柯育超 摄影报道)眼睛是心灵的窗户,而眼底是人体不需要开刀,便能直接观察到血管情况的部位,所以,眼底也被称为“映照全身疾病的窗口”。然而,从刚出生的婴儿到白发苍苍的老人,都有可能遭遇眼底病的困扰。12月19日15时,国际旅游岛商报《健康密码》第六十九期栏目特地邀请中山大学中山眼科中心海南眼科医院二病区主任、眼底科专科主任医师陈王灵做客网络直播间回答有关眼底病的问题。

眼底病,是一大类发生在眼底部位疾病的统称。现在中国60岁以上人群眼底病患病率达21.4%,中国70岁以上人群眼底病患病率达25.6%。
陈王灵介绍,眼底就是眼球后部的内表面,包括视网膜、黄斑、视神经等关键部件。这里布满了血管和神经,任何在这里发生的病变,都叫眼底病。“眼底病的病因虽说复杂、病情的发展较难控制,但只要做到早期诊断、早期治疗,多数患者仍可保留有效的视力。相反,如果诊疗不及时,病情不断发展,视网膜功能将迅速减退;待到此时再干预,一是视力预后比较差,二是诊疗难度加大、相关费用也大大增加。”
陈王灵表示,常见的眼底病有糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑病变、高度近视眼底病变、视网膜脱离、高血压性眼底病变等。
需要注意的是,眼底病的发生与多种因素相关,五类人群需要格外警惕,一是糖尿病患者,尤其是患病时间超过5年、血糖控制不佳的患者,糖尿病视网膜病变的发病风险会显著增加。二是中老年人,随着年龄增长,眼底组织逐渐退化,黄斑变性、青光眼等眼底病的发病概率会上升。三是高度近视人群,近视度数超过600度的高度近视者,眼球结构发生改变,视网膜变得脆弱,容易出现视网膜裂孔、视网膜脱离等问题。四是有眼底病家族史者,部分眼底病具有一定的遗传倾向,如先天性视网膜劈裂、某些类型的黄斑变性等,家族中有相关病史的人患病风险更高。五是长期高血压、高血脂患者,此类人群患有慢性疾病会影响眼底血管的健康,增加患眼底血管病变的风险。
此外,年轻的糖尿病患者进行眼底检查也十分重要。糖尿病眼底病变是个缓慢的过程,一旦出现明显症状,则表示并发症已有一定时间。一般来说,1型糖尿病患者发病5年后应每年检查1次,2型糖尿病患者从发病起应每年检查1次。出现视物模糊、视力减退、夜间视力差、眼前有块状阴影漂浮、双眼的视野缩小等症状,表示可能已经有糖尿病视网膜病变了,应赶快找医生检查,缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月做1次检查,避免视力严重受损。
如今的年轻人多为应酬族,顿顿吃油脂多、含糖高的饮食,即使不出去吃饭,加班时也常常是用快餐“对付”。不能严格合理地控制饮食,会导致血糖和血脂的波动,血压也容易相对不稳定。这样血压、血糖经常忽高忽低“荡秋千”,因而造成眼底改变,眼部微血管更易受到侵害,产生破裂出血,并最终导致眼内纤维增生,视网膜脱落。由于年轻人整天盯着电脑,很容易用眼过度,而视网膜病变的早期症状并不明显,人们常常会对病情掉以轻心,使得眼底病变得以趁虚而入威胁年轻人。
陈王灵提醒,市民若出现视力下降、视物变形等症状,不应自我归咎于劳累或年龄增长,应及时到眼科检查。可适时补充叶黄素(胶囊或深色蔬菜)、维生素B1、B12等保护神经,维生素A适量补充,避免大量服用;可服用复方血栓通、和血明目片等中成药辅助治疗。另外,为避免过度用眼,要控制三高(高血压、高血脂、高血糖),高度近视或黄斑病变患者避免低头拿重物、剧烈运动,保护眼睛免受外伤。
【责任编辑:刘如英】
【内容审核:黄奕宏】
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