超13亿人参保！我国基本医疗保险运行稳健

国家医保局今天发布《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》，公报显示，医保制度运行总体平稳，基金运行安全可持续。

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截至2023年底，全国基本医疗保险参保133389万人。2023年，全国基本医疗保险（含生育保险）基金总收入33501.36亿元，总支出28208.38亿元，2023年统筹基金当期结存5039.59亿元，累计结存33979.75亿元，基本医疗保险运行安全稳健。

截至2023年底，职工医保参保37095万人，比上年增加852万人，增长2.3%。2023年，职工医保基金（含生育保险）收入22931.65亿元，比上年增长10.3%。

●2023年职工参保人员待遇享受人次较快增长，达25.3亿人次，比上年增长20.2%。

●2023年，职工医保参保人员住院率21.86%。次均住院费用为12175元。职工医保住院费用目录内基金支付比例84.6%，三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为83.5%、87.4%、89.4%。

截至2023年底，城乡居民基本医疗保险参保96294万人，医保基金收入10569.71亿元，支出10457.65亿元，当期结存112.06亿元，累计结存7663.70亿元。

●2023年，参加居民医保人员享受待遇26.1亿人次，比上年增长21.1%。

●居民医保参保人员住院率为20.7%，次均住院费用7674元。

●居民医保住院费用目录内基金支付比例68.1%，三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为63.2%、72.4%、80.8%。

国家医保局规划财务和法规司副司长 谢章澍：数据显示我国居民医保参保规模是稳定的，这是我们基金稳定运行的前提和基础。我国居民医保基金收支总体是平衡的，从累计结存看，居民医保基金可支付月数达到8.5个月，说明基金运行是安全稳健的。

持续增加 异地就医达2.43亿人次

公报显示，去年，长期护理保险试点稳步推进，异地就医人次持续增加，达2.43亿人次，医疗救助托底功能持续增强。

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2023年，生育保险制度保障功能持续发挥。全国参加生育保险24903万人，比上年增加282万人。生育保险基金支出1177.23亿元。

2023年，长期护理保险试点稳步推进。49个试点城市参加长期护理保险人数共18330.87万人，享受待遇人数134.29万人。2023年基金收入243.63亿元，基金支出118.56亿元。

2023年，异地就医就诊人次持续增加。全国普通门急诊、门诊慢特病及住院异地就医2.43亿人次，异地就医费用7111.05亿元。

2023年，医疗救助托底功能持续增强。全国医疗救助支出746亿元，医疗救助基金资助8020万人。全国纳入监测范围农村低收入人口参保率稳定在99%以上。各项医保综合帮扶政策惠及农村低收入人口就医1.86亿人次，减轻农村低收入人口医疗费用负担1883.5亿元。

国家医保局规划财务和法规司副司长 谢章澍：近年来我们持续完善医疗救助制度，健全对困难人员的参保资助政策，医疗救助资助参保人数在8000万人以上。通过财政全额补贴和定额补贴，低收入群体的参保兜得更准、兜得更牢了，医疗保障需求也得到了更好满足。

两批药品集采涉及80种药品 平均降价57%

公报显示，去年，国家医保局开展第八批、第九批国家组织药品集采，涉及80种药品，平均降价57%。

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自2018年国家医保局成立以来，连续6年开展医保药品目录动态调整，累计744种药品新增进入目录范围。2023年，协议期内谈判药品报销2.4亿人次，通过谈判降价和医保报销，当年累计为患者减负近2300亿元。

北京协和医院医疗保险管理处处长 朱卫国：其中有一些罕见病的药，如阵发性血红蛋白尿症，或非典型溶血尿毒综合征这样的一些罕见病的治疗，原来药品的价格蛮高的，将近2万元，这一次进目录之后，一共也就2500元。而且患者如果报销，就按照70%的比例来算，患者只需要掏700多块钱。

2023年，国家医保局开展第八批、第九批国家组织药品集采，涉及80种药品，平均降价57%。开展第四批国家组织人工晶体及运动医学类耗材集采，平均降价70%。启动挂网药品价格治理，约谈相关医药企业23家，涉及30个品种，约谈药品平均降价超40%。有序推进医疗服务价格改革试点，指导5个试点城市开展首轮调价，指导28个具备条件的省份开展调价工作，全年各省新增医疗服务价格项目合计达到1900余项。

（原标题：超13亿人参保！我国基本医疗保险运行稳健）

【责任编辑：李彦昆】

【内容审核：吴钟旺】