关于狂犬病，这些知识要掌握！

本月多家媒体报道了河南省赵岗村一名3岁孩子小星（化名）被恶犬攻击咬成重伤，还没来得及注射第五针狂犬病疫苗，就出现狂犬病症状，最终抢救无效不幸离世事件。小星的逝去让我们痛心不已，如何预防狂犬病发生，避免悲剧的发生呢？

一.了解狂犬病

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。潜伏期从5天至数年（通常2-3个月，极少超过1年），潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统，潜伏期就越短。

二.暴露分级评估

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。

三.被动物咬伤、抓伤后怎么办呢？

伤口处置越早越好！

1.冲洗伤口

用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗，做到全面彻底。

2.消毒伤口

伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂（如季铵盐类消毒剂等）涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应首先予以清创。

3.赴门诊

尽快到正规的狂犬病暴露处置门诊进行处理。

四.疫苗怎么打？

首次暴露后的狂犬病疫苗接种越早越好，目前狂犬疫苗免疫程序有“五针法”和“四针法”两种。

“2-1-1”免疫程序：于0天注射狂犬病疫苗2剂次，第7、21天各注射1剂次，共注射4剂次。

“5针法”免疫程序：于0、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次，共注射5剂次。

五.被动免疫制剂使用人群及时间

1.首次暴露的Ⅲ级暴露者

2.严重免疫缺陷的Ⅱ级暴露及Ⅲ级暴露者（不管是首次还是再次）

3.首次Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康者

4.首次暴露未使用被动免疫制剂，7天内（含7天）发生再次按照三级暴露处置者

需用使用被动免疫制剂者，越早使用越好，接种首针狂犬病疫苗7天内（含7天），仍可注射被动免疫制剂。

六.呼吁宠物主人规范养宠

1.遵守相关法律法规，为宠物办理登记、养殖许可等手续，并按时给宠物接种动物用狂犬病疫苗。

2.妥善管理宠物，避免其与野生动物或流浪动物接触或发生冲突，并在公共场所给宠物佩戴牵引绳或口罩等防护用品。

3.不要随意喂养或接触流浪动物或野生动物，尤其是表现异常的动物，如行为怪异、攻击性强、不怕人等。

七.在哪可以打狂犬疫苗？

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【责任编辑：冯   超】

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