海南“上新”社保医保经办改革举措 “五个零”严管速办引人关注

商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者 陈王凤）在全国率先实现工伤保险基金省级统一支付，实现全省异地就医散单统一审核、定点医疗机构医疗费用统一审核结算，创新职工养老保险参保人遗属待遇预发机制，实现遗属待遇“免申即领”……

近年来，海南社保医保经办系统坚持以改革力度传递民生温度，致力于从群众“身边小事”入手，从百姓“急难愁盼”破题，探索实施了一系列社保医保经办改革举措。

3月7日，记者从2024年全省社保医保经办管理服务工作会议上了解到，今年改革举措将持续“上新”。

“全省各级经办机构要始终保持敢闯敢试、敢想敢干、敢为人先的劲头，擦亮海南自由贸易港社保医保经办品牌。”省社保中心党组书记、主任周俊在会上提出，“今年将在全面巩固深化制度创新成果基础上，推出五项创新性亮点工作，为人民群众提供更实惠更可靠更充分的经办服务。”

工伤预防“零遗漏”

省级统筹实施全省工伤预防项目。2019年实施工伤预防费使用管理暂行办法以来，仅有省本级和海口、三亚开展过工伤预防工作，多数市县因经费不足没有实施。省级统筹实施工伤预防项目将实现工伤预防全省全覆盖，各市县“零遗漏”开展工伤预防宣传、培训，进一步提升企业、职工的工伤预防意识，保障职工安全。

跨省通办“零距离”

推进珠三角地区“粤桂琼”社保业务跨省通办。从近年数据来看，我省的社保业务跨省通办主要发生区域集中在泛珠三角地区，达到全年总量的半数以上，其中又以两广地区最为突出。通过与广东、广西在社保领域建立“粤桂琼”跨省通办常态化对接协作机制，推动社保数据更高层级的共享与利用，实现更多高频低风险业务跨省办理，切实增强参保群众的便捷度、获得感。

退休审档“零延误”

开展城镇职工养老保险参保人员人事档案预审。部分参保人退休审档时发现视同缴费年限认定材料不足、省外缴费未转移等情况，而处理这些问题耗时较长，可能导致延迟领取养老金甚至影响办理退休。通过预约上门、设置网报专线等方式提前1年开展人事档案预审，有效避免因上述情形的发生而延误退休，进一步提高参保人办理退休的效率和体验感。

职业年金运营“零失控”

建立职业年金基金运营管理“信用风险”筛查机制。借助系统平台及技术手段，定期对我省职业年金基金已投资的产品进行风险筛查，加强信用风险问题管理，及时调整涉及信用风险问题的产品，确保已投产品的安全性，杜绝基金“失控”风险，持续推动我省职业年金基金安全稳健运营，实现保值增值。

欺诈骗保“零容忍”

建立社保医保领域重点关注名单管理机制。通过夯实社保医保信用体系建设数据基础，将存在社保医保违规记录的人员或单位纳入“社保医保领域重点关注人员库”，系统将自动预警提醒或限制其办理社保医保业务，实现对重点关注人员的动态管理，增强经办风险防控工作的针对性和精准度，以“零容忍”的态度打击欺诈骗保。

据了解，我省社保医保经办系统还将推动工伤保险跨省异地就医直接结算，减轻工伤职工异地就医垫资负担；探索实施定点零售药店开展跨省异地就医直接结算；探索利用集成式自助终端提供“24小时不打烊”服务；打造“高效办成一件事”线上线下双模式等，改革举措的持续“上新”，体现了对群众事的始终上心。

【责任编辑：黄奕宏】

【内容审核：肖　好】

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