年近九旬危急重症老人生命垂危,幸好遇到他们!
“感谢急诊科全体医护人员的不懈努力,给予了老爷子第三次生命,看着老人家的情况日渐好转,我们全家真的非常非常感激…”急诊重症监护室王爷爷的家属向朝夕守护的救命恩人送来了一封长长的感谢信。
1个月前,89岁高龄的王爷爷从当地医院转诊至海南省人民医院急诊科时生命垂危,有急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、代谢性酸中毒、肺炎等症状,由于其年龄大,还患有慢性肾脏病5期、冠心病、高血压、痛风、高尿酸血症等基础疾病,病情复杂,急诊科医护人员迅速抢救,并立即将老人转入急诊重症监护室,一场惊心动魄的“生死时速” 就此上演。
时间回到8月2日凌晨…
“快!快!病人意识丧失...”,2023年8月2日凌晨,一辆呼啸的急救车驶入海南省人民医院,急诊科紧急接诊了一位89岁高龄患者。王爷爷因连续气促3天,并伴活动耐力下降、咳嗽、咳痰,感乏力、纳差,来院时处于意识丧失、呼吸衰竭的险状,且血氧饱和度迅速下降到55%,情况十分危急,现场医护接诊后立即展开抢救,及时给予气管插管、有创呼吸机辅助呼吸,王爷爷的意识逐渐恢复,各项生命体征指标逐步平稳,暂时脱离危险。综合评判后,王爷爷立即被收入急诊重症监护室进一步抢救治疗。
病区接诊后随即完善了各项化验及检查,根据老人的病情下达的诊断为脓毒症、脓毒性休克、多脏器功能衰竭、急性冠状脉综合征、痛风性肾病、重度贫血、电解质代谢紊乱、低蛋白血症等等,诊断多达十几个,王爷爷随时存在生命危险,而这复杂的病情对病区的医护而言无疑是个巨大的挑战。
病人家属收到病危通知单后,焦虑万分,几乎陷入绝望,“本来老爷子年事已高,基础疾病也很多,我们本来也没有很大的期望,就是希望能陪着他,多尽几天孝。但既然来到了省人民医院,就是对你们的信任,老人年纪大、病情重、治疗难,我们全面理解和支持!”王爷爷的家属回想起当时的情况,仍感慨不已。
“虽然王爷爷的病情危重,救治难度大,但家属很信任我们,我们一定尽全力抢救,争取让老爷爷挺过这个难关。”急诊科的莫德番主治医师作为王爷爷的管床医生,回忆起与家属谈话时的场景仍历历在目,而急诊重症监护室的救治团队也已经做好了迎接这个挑战的准备。
10多天不分昼夜的救治
终于迎来转机…
在急诊科负责人何平主任医师,急诊科副主任、急诊重症监护室负责人陈文腾主任医师,急诊科副主任黎敏主任医师的带领下,莫德番主治医师、梁立秋主治医师、王妍主治医师等人对王爷爷的病情进行综合分析并制定了精细化治疗方案,从对症治疗如气管插管呼吸机治疗、抗感染治疗、间歇CRRT治疗等,到为患者提供营养支持、预防出现其他并发症等。
急诊重症监护室的护士长吕雪带领护理团队做好有效的配合应对,从鼻饲营养液、静滴白蛋白、气道的有效管理等,到吸痰擦身、病床清洁消毒等工作,给予了王爷爷全面、综合性护理。
莫德番医生在床边查看王爷爷身体情况
在老人病情最严重的时候,管床医生莫德番成为病人和家属最坚实、最温暖的依赖,除了奋战救治工作外,做好家属的心理疏导工作也是他的重要工作之一。每次查房结束后,他都与家属实时沟通王爷爷的病情进展,以及可能会发生的变化和风险,做到让家属对患者的病情清楚、明白、放心,减轻心理压力,不断宽慰和鼓励患者家属。
“你们已经很努力了,感谢你们!”王爷爷的家属见到医护人员24小时都在为患者忙碌,他们的心里充满了感激。救治团队根据王爷爷的病情进展反复、多次调整治疗方案,制定阶段性目标,严密观察与监测生命体征。在急诊重症监护室医护人员的精心治疗、专业护理下,王爷爷闯过了一关又一关,终于在14天之后迎来了转机。
8月16日,王爷爷成功脱离插管呼吸机,心肺等感染指标从最高值开始见到了下降指标,双肺听诊呼吸音清,干湿啰音慢慢消退至最终消失,心律齐…,每一个好消息都在激励着病房内的医护人员和等候在门外的家属,也让他们更加有信心完成后续治疗。
“在莫德番医生、梁立秋医生及急诊科全体医护人员的努力下,老爷子迎来了第二次重生!”看到医护团队不分昼夜地全力救治和悉心看护病人,王爷爷的儿女热泪盈眶。原来,年近九旬的王爷爷16岁时便投身中国石油勘探事业,是青海柴达木油田的创业者之一,上世纪50年代,他在紧邻罗布泊的柴达木茫茫戈壁无人区踏勘中遭遇沙尘极端天气,与营地失去联系、补给中断,最后喝下自己的尿液进行自救。70年后,曾一度陷入病危的王爷爷,经过海南省人民医院急诊重症监护室医护人员的积极救治,迎来了他的第二次重生。
目前,王爷爷神志清楚、精神状态良好,病情得到控制,生命体征趋于稳定,已经顺利出院。
哪怕只有一丝希望
我们都不会放弃…
“我们团队不会放弃每一个病人,哪怕只有一丝希望,也尽全力救治!”这是急诊科医护团队始终秉承的信念,通过所有人的不懈努力,他们最终帮助王爷爷战胜了病魔,共同创造了生命奇迹。
患者家属向急诊科的救治团队送来感谢信
在王爷爷进入急诊重症监护室的第26天,他的家属向急诊科救治团队送来了一封长长的感谢信,信中质朴的话语和诚挚的谢意,对于海南省人民医院的医务人员来说是一份肯定,是发自内心的感动,更承载着医患情深。
王爷爷成功救治的案例,仅仅是急诊重症监护室的一例。每一天、每一年,类似的案例都不断在海南省人民医院急诊重症监护室里上演,急诊科医护团队时刻都牵挂着病人的生命安危,用默默的付出和精湛的医护技术,践行着“以人民健康为中心”的庄严承诺。
(原标题:年近九旬危急重症老人生命垂危,幸好遇到他们!)
【责任编辑:庄华敏】
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