海南首例！海医一附院生殖中心开创海南青春期前卵巢冻存-生育力保存先河
商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者 孙鑫）8月25日，海南医学院第一附属医院生殖中心成功实施重度地中海贫血儿童卵巢组织冻存，这是海南省首例青春期前重度地中海贫血患儿卵巢组织冻存案例，填补了我省在该领域的空白，开创了海南青春期前卵巢冻存-生育力保存的先河。
11岁重型地贫患儿需放化疗 为保生育力焦急寻帮助
7月，一位满面愁容的母亲来到生殖医学科马燕琳教授的门诊。经接诊，马教授了解到这位母亲是慕名前来为患有重型地贫的11岁女儿（小燕，化名）寻求生育力保存方案。原来本该无忧无虑的小燕因为重型地贫需每月进行输血、长期服用祛铁药物治疗，在漫长等待后终于获得了半年后造血干细胞移植的机会，这意味着小燕的疾病可以得到治愈。这本是好事，但新的难题又摆在了这个家庭的面前——因在造血干细胞移植前需进行必要的放化疗，有研究显示65%-84%的患者会发生卵巢功能衰竭。一家人在激动之余也忧心孩子未来的生活质量和生育能力。马燕琳教授团队在充分评估孩子的情况后提供了合适的生育力保存方案：保存部分卵巢组织+卵母细胞体外成熟。
多学科专家联合护航 手术顺利取下右侧卵巢冻存
8月22日小燕住进生殖医学科病房，马燕琳教授团队迅速为小燕完善术前相关检查，申请术前输血以改善孩子的携氧能力、保障手术安全和术后恢复，有效联合组织我院儿科、麻醉科、血液内科等相关专家进行多学科会诊，为患儿制定全面的围手术期管理、诊治方案。
8月25日，怀着忐忑的心情小燕在医护人员的陪同下勇敢地走进了手术室，黎明鸾主任带领生殖外科手术团队经小儿腹腔镜下历时约30分钟，顺利为小燕取下右侧卵巢并取出转送实验室做进一步的处理冻存。整个手术过程中仅出血1-2ml，麻醉过程及苏醒也非常顺利。
齐心协力获成功 为小燕留下传承生命火种的希望
经胚胎学家张宇副研究员、胚胎师姚宇飞、黄艳华等人等精心处理后最终冻存卵巢皮片15片并获得9枚卵母细胞进行下一步体外成熟培养。
这意味着小燕在造血干细胞移植治疗后可有充足的卵巢皮质可供移植实现内分泌功能恢复及生育需求。听到这个好消息，小燕一家人脸上也终于露出了久违的笑容，激动地说：“孩子的未来终于有保障了！感谢海医一附院，感谢生殖中心马燕琳教授团队！”。
术后当天小燕就恢复了下床活动及饮食，疼痛感较轻微，术后第二天便顺利出院了。
据生殖医学科主任马燕琳教授介绍，这个案例的成功标志着我院在“青春期前卵巢冻存-生育力保存”上取得新突破，填补了我省该领域的空白，给我省有此类需求的人群带来福音，将进一步推动我省生育力保存工作的发展。“我们有信心这保留下来的‘生命的火种’在不久的将来会‘开花、结果’。”
科普小知识
什么是卵巢组织冻存-移植技术
性腺毒性治疗会对生育力造成严重破坏，卵巢组织冻存移植技术是有效保护患者生育力并推迟绝经时间的有效重要手段，目前已有 200 多个婴儿通过卵巢组织冻存-移植技术诞生，并且呈指数上升趋势，它不仅可保存患者的生育力，还一定程度上保存了患者的卵巢内分泌功能。卵巢组织冻存技术是抗癌治疗无法延迟的女性以及青春期前女童唯一的生育力保护方法。
【责任编辑：赵康丽】
【内容审核：肖 好】
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