2023年海口市医保政策推广宣传系列活动龙华区专场隆重举行

商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者 郭尚）“过来参加宣传活动，不但学到了最新的医保知识，还能领到免费的礼品，实在太值得了！”4月27日早上，家住海口市华海路的市民王阿姨乐呵呵地对记者说。当天上午，由海口市医疗保障局主办的2023年海口市医保政策推广宣传系列活动龙华区专场启动仪式，在龙华区华海公园隆重举行。海口市医疗保障局待遇保障科副科长张博，龙华区医疗保障局副主任许赞等领导共同启动了主题为“医保在手，健康相守”的本次活动，并与现场观众一起进行答题互动，让医保惠民政策更加深入人心！

据了解，2023年1月10日，海南省医疗保障局联合四部门修订印发了《海南省城乡居民基本医疗保险实施办法》，海南省人民政府修订的《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例实施细则》也于今年2月1日开始实施，这些政策的出台让海口市的参保人员可以在参保及就医时享受到更便利、更优惠的医保待遇。

27日上午，由海口市医疗保障局主办的“医保在手，健康相守”2023年海口市医保政策推广宣传系列活动龙华区专场启动仪式现场，医保宣传志愿者们一边为广大市民派发医保政策宣传册资料，一边耐心地为大家讲解最新的医保相关政策和知识，受到了现场群众的热烈欢迎。现场的奇幻魔术、舞蹈表演等精彩的节目陆续上演，吸引了许多市民现场观看。同时，活动现场还开展了“医保政策宣传”“急救微课堂互动”现场答题互动等丰富多彩的互动活动，到现场参与活动互动的群众，也纷纷领取到了防疫包、雨伞、保温杯等免费的礼品。

不少市民都十分关心，参加海南省城镇从业人员基本医疗保险门诊报销的起付线和报销比例主要包括哪些内容？据海口市医疗保障局待遇保障科副科长张博介绍，首先，起付标准怎么理解呢？简单来看，就是一个自然年度内，某位参保人普通门诊的起付标准内的费用必须自己付。超出起付标准部分的钱，可以依照规定报销。其次，参保人在不同级别的定点医疗机构看病，职工医保普通门诊费用报销的起付标准不一样，医疗机构级别越高，起付标准越高。目前，在我省一级及以下定点医疗机构看病，职工基本医保普通门诊年度起付标准为10元，二级为50元，三级为100元。而报销比例这块定点医疗机构级别越低，普通门诊费用的报销比例越高。在一级及以下定点医疗机构看病，职工医保普通门诊费用由统筹基金支付70%，二级为60%，三级为50%。年度最高支付限额在职的为1500元，退休人员为2000元，退休人员基本医疗保险累计缴费年限未达到《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》规定的，每减少一年，普通门诊统筹基金支付比例降低3个百分点。

还有不少市民则十分关注，异地就医可不可以报销普通门诊医疗费用呢？报销标准是怎么样的？据龙华区医疗保障局副主任许赞介绍，异地就医普通门诊医疗费用一样可以在规定范围内报销，异地就医人员看普通门诊无需备案不降低报销比例。就医时的异地医疗机构如果已实现普通门诊异地联网直接结算的，按规定实行即时结算：未实现异地联网直接结算的，由本人先行垫付并自费用发生之日起2年内到参保所在地医疗保障经办机构办理报销手续。回参保地报销，须携带齐全的医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料。

报销标准原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围），执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等有关政策。

据悉，为全面推进城乡居民基本医疗保险制度改革各项工作落实，围绕重大改革、惠民政策，及时跟进宣传，阐述城乡居民基本医疗保险改革思路，解读城乡居民基本医疗保险惠民政策，有效提升群众对政策的知晓率和工作的满意度。2023年海口市医保政策推广宣传活动今年4月3日正式启动后，将在海口市四个区主要镇、街道开展多场系列线下活动，预计覆盖群体达150多万人。在活动开展期间，活动单位还将深入到海口市各镇街及村庄社区等主要路段位置悬挂宣传条幅，政策宣传车将深入到海口市各镇街及村庄、社区进行政策宣传，还将在人流密集的地方开展多场线下医保政策推广宣传活动，让医保惠民政策更加深入人心！

【责任编辑：肖　好】

【内容审核：符　坚】

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