​海南举行卫生健康与医保发展论坛 推进医保DIP支付方式改革

3月19日，2023年海南卫生健康与医保发展论坛暨DIP支付方式改革下的医院精细化管理理论与实践培训班在海口举行，邀请国内DIP支付改革和医疗机构管理专家解读政策、分享经验，推进海南医保DIP支付方式改革向纵深发展，全面提高海南省医疗机构精细化管理运营能力。

2023年海南卫生健康与医保发展论坛在海口举行。记者 王洪旭 摄

什么是医保DIP支付方式呢？海南南海健康产业研究院院长曾渝表示，医保DIP支付方式是指按病种分值付费，利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，医保部门根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。

“DIP支付改革希望达到既节约医保资金，又让医疗质量得到有效保障，需要医院更加精细化的管理。”曾渝表示，在具体实践中，医疗机构的医保部门、临床科室、辅助科室等都要进行学习和培训，掌握相关的要求和重点，更好地保障患者的医疗质量安全。

当天，来自北京、广东、海南等地专家分享了《基于大数据的病种组合(DIP)方法学与理论基础》《DIP支付方式改革下的医院精细化管理》《DIP医院管理实例分享和案例分析》等DIP支付方式改革相关内容，为全省各级医疗机构的学员们提供指导和参考，从而更好地规范医疗服务行为、提高医保基金使用效率和参保患者的受益水平。

海南省医疗保障局基金监管处相关负责人表示，海南坚持“全省一盘棋、全岛同城化”,积极探索实践，2020年1月在全国率先实施医保基金省级统筹统收统支改革，提升医保基金互助共济和抵御风险能力，截至2022年底全省基本医疗保险(含生育保险)基金累计结余336.86亿元，基金运行平稳安全。此外，海南推动医保制度集成创新，基本形成了以基本医保为主体、医疗救助为托底、补充保险共同发展的具有海南自贸港特色的多层次医疗保障体系，更好地保障人民群众的健康。

（原标题：​海南举行卫生健康与医保发展论坛 推进医保DIP支付方式改革）

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