女子27米高空坠落生命垂危 海南这家医院上演“生死时速”

商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者 郭尚）“有一患者从高约27米处不慎摔下，目前生命垂危，请做好抢救准备。”2022年11月11日早上7点，海口市急救中心紧急呼叫海南医学院第一附属医院急诊和创伤外科，告知有患者高空坠落急需抢救。该院接到电话通知后立即着手急救准备，等待患者到来。

患者送达医院时，其面部、腹部多处挫裂伤口，转运床及伤口敷料均鲜血淋淋，心电监护显示血压为80/50mmHg，血氧96%，心率122次/分。急诊和创伤外科袁伟副主任带领团队接诊患者后立即给予抢救并快速评估患者病情，发现患者双侧胸部呼吸音减弱，胸廓畸形，且患者腕部、肘部、腿部、足部等多处肿胀畸形，生命垂危。

患者恢复良好，出院前与医护人员合影

结合相关检查结果初步诊断患者情况为：失血性休克，双侧肋骨多发骨折并血胸、骨盆骨折、左桡骨远端骨折、左股骨骨折、左胫腓骨开放性骨折、左跟骨骨折、左趾骨骨折等，并存在颜面部多处皮肤挫裂伤，左肘部皮肤挫裂伤，腹部皮肤挫擦伤以及腹腔少量积液。

鉴于患者伤情严重，性命垂危，入院后海南医学院第一附属医院立即启动绿色通道，不到1小时患者便被送往手术室进行损伤控制性手术。

然而，在手术准备过程中，遇到了第一个棘手难题——患者抽血化验结果显示其血型为“熊猫血”，而患者失血过多，需要备足血源方能保障患者的救治。于是，一场十万火急的调血“战役”紧急打响。手术室外，输血科的杨丽云主任积极跟省血液中心血库联系，紧急从省血液中心调取血液以保障救治时用血需求；手术室内，急诊和创伤外科的崔红旺主任与袁伟副主任等医护争分夺秒与“死神”争夺患者生命。最终，“熊猫血”紧急送达，手术得以顺利进行。

“因为患者失血过多，熊猫血稀少且难调，我们在手术过程中尽可能快速，以减少失血。万幸的是整个手术过程比较顺利。”崔红旺主任说。

在这次手术中，本着先救命再保器官然后修复功能的救治原则，医护们为该名患者全身多处伤口进行清创缝合，对骨折处行外固定架固定，全力保住患者生命。术后，患者被送往TICU监护治疗，十天后终于从TICU转回普通病房。

监护治疗中的患者

此时，患者的性命是保住了，但如何恢复肢体功能成为摆在医生面前的新的难题——患者大大小小十多处伤，尤其是左侧股骨骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨多段粉碎骨折、内外踝骨折、跟骨粉碎骨折、腓总神经损伤、足内翻畸形等问题导致左膝关节伸屈功能障碍、踝关节活动障碍，使其无法正常下地行走，如不及时治疗很有可能下半辈子将依靠轮椅度过。

多发骨折的CT三维重建图

为帮助患者更好地康复，回归正常生活，急诊和创伤外科团队组织了多次病例讨论，反复研究患者的后续救治方案，以更好地重建肢体功能。在随后的三个多月里，海南医学院第一附属医院输血科积极备血，创伤中心又先后为其开展了外固定转变内固定，精准复位胫骨平台及踝关节关节面，修复腓总神经，纠正踝关节内翻等多场手术以帮助其恢复功能。

2月15日，付小兵院士到海南医学院第一附属医院指导时高度肯定了急诊和创伤外科对该患者的救治

经过近四个月的治疗，患者恢复良好，目前已可以站立，正在练习扶拐走路。出院时，患者握着医护人员的手激动地说，“真的非常感谢大家的精心治疗与悉心照料，让我在医院也感受到了温暖”。

袁伟副主任提醒大家，如不慎从高空坠落，在下落过程中尽量抓住沿途的物体，比如木板、架子、树木等，以起到缓冲作用，帮助身体承担一部分压力，同时双手护头保护好头部，落地时尽可能从侧面倒下去，并立即寻求医疗救助，以提高幸存几率。

【责任编辑：赵康丽】

【内容审核：黎晓帆】

版权声明：国际旅游岛商报全媒体文字、图片、视频、音频等版权作品，欢迎转发，但非经本报书面授权同意，严禁包括但不限于转载或改编、引用等，违者必追究法律责任。