又一类药紧俏，医生提醒

“莫西沙星越来越难买到了。”在北京生活的张琳（化名）正为买盐酸莫西沙星片发愁。　　

近期，出于治疗或储备的需求，人们对抗生素药品的购买量增加，导致部分抗生素药品销售紧张，一些药房出现限购、断货的情况。　

莫西沙星变得抢手

有药店一人限购一盒

两周之前，张琳还没有感受到盐酸莫西沙星片的紧俏。“当时我想要买拜复乐（盐酸莫西沙星片），在线上销售平台看到一次能买五盒，就没有着急下单。”

“但等我最近去购买时，发现一人只能限购一盒，货量也变得紧张。”张琳向记者表示，“一盒只有3片，只是3天的量，如果得了肺炎，一盒根本不够用。”

为了备足药品，张琳在某线上大药房又下单了其他品牌的3盒装盐酸莫西沙星片，但处方仍在审核中。与此同时，她发现自己花63元购买的这款药品，现在已标价82.5元。

张琳在某平台上购买的盐酸莫西沙星片，处方正在审核中。受访者供图。

如今原本能购买拜复乐的药房已经没货，张琳只能期盼着下单的盐酸莫西沙星片能审核成功并发货。

中新财经记者注意到，在社交媒体平台，亦有网友反映“莫西沙星变得抢手”。　　

药店：莫西沙星缺货

头孢类等抗生素药品有货

2022年12月30日，记者咨询北京多家药店，均被告知“店里的莫西沙星已经没货”。

北京西城区的某药店工作人员表示，“近期有很多人咨询莫西沙星，但店里缺货有一段时间了，最近可能都没货。”

线下药店的盐酸莫西沙星片出现缺货，线上情况怎么样？2022年12月30日上午，身在北京的记者登录叮当快药，平台上所有盐酸莫西沙星片均显示在“补货中”。

截图自叮当快药APP。

在其他线上销售平台，多个药房售卖的盐酸莫西沙星片也显示货量紧张，一些药房还开启了限购。记者注意到，部分药房售卖的盐酸莫西沙星片还显示不支持在当前地区销售。

盐酸莫西沙星片销售紧俏，其他常用抗生素药品供应情况如何？

据线下药店工作人员反映，阿莫西林、罗红霉素片、头孢类等抗生素药品目前均还有货。

记者在多个线上药房搜索阿莫西林、左氧氟沙星片、乙酰螺旋霉素片、罗红霉素片等药品，虽然部分药房会有限购，但暂无缺货的情况。不过在叮当快药上，罗红霉素片、乙酰螺旋霉素片均显示补货中，部分药房的左氧氟沙星片也在补货。

针对盐酸莫西沙星片供应紧张，记者联系了多家药品生产企业，除了华邦制药工作人员回应称“正常生产，对于是否有加大供应不太清楚”外，其他药企均未打通。

值得一提的是，D酸作为用来合成阿莫西林和头孢类药物的重要中间体，新天地此前曾在投资者互动平台回应称，公司目前的D酸产能充足，完全能够满足客户的需求。　　

“阳”了能用抗生素吗？

医生：病毒感染一般不使用

近期不少人购买抗生素，导致个别抗生素药品销售紧俏，但抗生素应该什么时候使用？如何使用？

对此，复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科主任、上海市医学会呼吸病学分会候任主委、上海市呼吸病研究所副所长宋元林提醒道：病毒感染一般不需要用抗生素。如果感染后期出现了发热伴黄痰，白细胞增高等，有或无痰培养结果，可以考虑口服抗生素来应对，在确认无禁忌症情况下选氟奎诺酮类药物(18岁以上方可使用)、莫西沙星、左氧氟沙星等，或大环内酯类、头孢类口服药物。建议咨询后使用抗生素。

中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀近日也表示，如果咳嗽几天，痰的颜色由白变成了黄色，并且痰量增加，出现了脓性痰。这时候有可能由于上呼吸道的病毒感染导致了呼吸道防御能力的下降，出现了合并细菌感染的情况，我们建议可以用一些抗生素治疗，一般3到5天就可以了。

提前使用抗生素能否防感染防重症？

专家：抗生素对治疗病毒性感染无效

那么，提前使用抗生素是否有必要，能否起到防感染防重症的作用呢？国家卫生健康委邀请北京协和医院药剂科主任张波表示，新冠病毒是病毒性感染，抗生素对于治疗这种病毒引起的感染是无效的。

张波称，“在临床中我们会发现，有些患者合并细菌感染，或者说新冠引起的继发细菌感染，在这种情况下，我们是可以选择抗生素或抗菌药物的。当然这要经过严格评估，包括血常规检查、影像学检查等，之后再选择抗菌药物，我不建议把抗菌药物作为新冠治疗预防或者主要的治疗病毒的药物。”

关于使用抗生素

这三个问题要了解

中华医学会细菌感染与耐药防治分会首届主任委员、复旦大学附属华山医院抗生素研究所主任医师王明贵，和复旦大学附属华山医院抗生素研究所医师王楚宁在接受记者采访时表示，对于谨慎、合理使用抗生素的全民意识，近年来有了很大的提高，但新冠的呼吸道症状较普通感冒严重、持续时间可能更长，是否需要使用抗生素，尚存在不同认知。为此，就三个主要问题作解答——

一、抗生素可以治疗或预防“新冠”吗？

几天前，看到一个自媒体的帖子，“博主”叙述了自己得“新冠”的感受，发热、嗓子疼痛如刀割，然后使用了退热药、抗生素。至少有3个跟帖对博主的抗生素使用提出了批评：“新冠是病毒感染，不应该用抗生素”、“新冠病毒抗生素是无效的”、“使用抗生素对缓解刀割的症状无帮助”，这充分体现了民众对抗生素合理应用的正确认识。

病毒和细菌是两类截然不同的微生物，细菌的大小约是病毒的1000倍，它们的结构与生长方式完全不同，因此药物治疗的原理也不同，用来消灭细菌的“抗生素”，对清除新冠病毒是完全无效的。

细菌和病毒都会造成呼吸道感染，也均会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，所以正确的诊断非常重要。当前，在出现上述呼吸道感染症状时，可居家“新冠抗原自测”来判断自己是否属于新冠病毒感染。

二、得了“新冠”，什么情况下需要抗生素治疗？

得了“新冠”大多数情况下无需使用抗生素。“新冠病毒感染”通常是“自限的”，通过充分的休息与适当的对症治疗，3-5天内发热及全身症状均会有明显的缓解。

但当新冠合并细菌感染时，需考虑予以抗生素治疗合并的细菌感染。感染了新冠病毒后，局部呼吸道黏膜损伤，免疫功能受损，可能出现继发细菌感染，多发生于老年人、有基础疾病如糖尿病等的人群。继发细菌感染的主要表现有：

① 发热时间长，如5天或以上；

② 咳较多的黄脓痰、脓涕等；

③ 查血白细胞及中性粒细胞比例高，新冠等病毒感染白细胞通常不高或偏低，但也有升高的；

④ 其他检查如胸部CT提示有细菌感染可能；

⑤ 痰细菌培养阳性。

是否继发细菌感染不是很容易鉴别，需要到医院检查确定后，才考虑予以抗生素治疗。可以使用的抗菌药有青霉素类如阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸（需要做青霉素皮试）、头孢菌素类、莫西沙星等。

三、 新冠感染期间，原来使用的抗生素是否要停药？

如因原有感染性疾病如尿路感染等，正在服用长疗程抗生素，无需因“新冠感染”而停用抗生素，以免原有感染病复发，加重身体负担。

通常，抗生素不影响新冠药物的使用，与其他药物的相互作用不大。可以阅读药品说明书，重点关注使用药物的不良反应、与其他药物同时使用时的药物相互作用等内容。

（原标题：又一类药紧俏，医生提醒）

【责任编辑：王井爱】

【内容审核：张美儿】