跟混检阳性同楼栋还要临时封控吗？官方最新回应来了——

12月8日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍进一步优化落实疫情防控措施有关情况。

国家卫健委：各地迅速行动落实十条措施

国家卫健委发言人米锋在会上介绍，十条优化措施出台后，各地迅速行动，制定具体的落实举措，精准划定高风险区，优化核酸检测，调整隔离方式，按规定取消查验核酸阴性证明、健康码和行程码等等。米锋表示，要按照国家防控措施，科学精准抓好落实。畅通“接诉即办”渠道，对群众反映的急难愁盼问题第一时间回应解决 。要加快推进老年人新冠病毒疫苗接种，对患有心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人进行健康情况摸底，分级分类提供健康服务。

国家卫健委：对新冠肺炎病毒的感染者进行分级分类救治

会上，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红介绍，奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、隐匿传播，但是随着病毒变异，在临床特征上，绝大多数的感染者是轻症或者无症状感染者，重症比例比较少。因此为了统筹做好医疗资源的布局和利用，重点是要做好新冠感染者重症和有重症风险因素等人群的医疗救治工作和管理，对新冠肺炎病毒的感染者进行分级分类救治。

首先，对于轻症和无症状感染者，没有基础性疾病或者基础性疾病处于稳定期的人群，可以进行居家自我照护。新冠病毒感染者居家治疗指南，对居家照护和基层医疗卫生机构的工作提出指导性意见。一方面，感染者居家进行自我健康监测和对症治疗，特别要强调的是，没有症状的就不需要治疗，做好自我健康监测。有症状的，比如发烧、咳嗽等，做好对症治疗，如果有需要，可以联系基层医疗卫生机构或者是通过互联网医疗的形式，由医生进行专业指导。另一方面，因为大部分感染者可以居家进行隔离治疗，要求基层医疗卫生机构要公开咨询电话，同时对于独居老人、有基础性疾病患者，以及孕产妇特别是血液透析的特殊人群建立台账，做好医疗服务保障工作。医院也可以通过互联网医疗的方式进行线上服务，医务人员特别是基层医疗卫生机构的医务人员，也可以提供上门等多种形式的专业服务，同时要求各级医疗机构特别是基层医疗卫生机构，要备齐常用药品以及抗原检测试剂，能够满足居家治疗人员健康监测和用药的需求。

重症或者有重症风险的患者要收治到定点医院，为了确保重症或有重症风险这部分患者的救治，国家卫健委要求要选择综合能力强、救治水平高的医院作为定点救治医院，同时配足配强医务人员。医务人员团队还要做到多学科，因为既要保证新冠肺炎的治疗，更要保证基础性疾病的治疗，所以对定点医院要求要提升医疗救治的能力，保证患者的救治。

还有一部分患者，本身有基础性疾病或者是以其他疾病为主，到综合医院或者专科医院进行就诊。在就诊过程当中，有可能检测以后是阳性，对于这部分人群，国家卫健委都已经要求综合医院还有专科医院，无论是在门诊、急诊还是在住院区域，都要设立缓冲区，保证这部分的患者得到救治，满足人民群众医疗服务的需求。

郭燕红特别强调，在秋冬季节，呼吸道传染病比较多，包括流感等，很多都有发热症状。所以要求医疗机构发热门诊必须“应设尽设、应开尽开”，同时要公开电话、地址，方便老百姓能够就近到发热门诊进行就诊。同时也要求发热门诊要扩大接诊空间，配齐医护力量、提升接诊能力，不能够随意关停，保证诊疗工作能够平稳有序地开展，更好地维护人民群众的健康。

国家疾控局：长期居家老年人仍有必要接种

会上，国家疾控局卫生免疫司司长、一级巡视员夏刚介绍，80岁以上老年人，如果一剂疫苗不接种，有研究表明，死亡风险14.7%，接种一剂死亡风险降到了7.16%，如果接种三剂疫苗死亡风险就降到1.5%，与没有接种疫苗相比，接种三剂疫苗，死亡的风险下降了9.3倍。

夏刚介绍，老年人接种疫苗的顾虑主要包括三类：

第一类是不敢打。老年人基础疾病比较多，健康情况也比较复杂，所以担心接种新冠疫苗后，会出现不良反应。

第二类是认为没必要打。部分老年人认为自己活动范围不大，感染风险比较小，认为自己没必要接种疫苗。

第三类是客观上存在困难。部分老年人由于身体原因或者交通不便，可能出行确实存在困难。

据研究，65岁以上老年人，75岁以上老年人，85岁以上老年人，相较于年轻人来讲，重症感染新冠肺炎以后，重症的风险分别是5倍、7倍、9倍，死亡的风险分别是90倍、220倍和570倍。80岁以上老年人，如果一剂疫苗不接种，有研究表明，死亡风险14.7%，接种一剂死亡风险降到了7.16%，如果接种三剂疫苗死亡风险就降到1.5%，与没有接种疫苗相比，接种三剂疫苗，死亡的风险下降了9.3倍。

我国老年人中有相当一部分失能、半失能人员长期居住在家，很少外出，但是在亲属陪伴或者亲属走访过程中，仍有可能感染导致发病，甚至重症、死亡，所以还是有必要接种疫苗。同时，考虑到这些老年人行动不便，为了使他们能够更加方便接种疫苗，我们延续之前的一些好做法，包括使用流动接种车、开设老年人接种专场和开通老年人接种绿色通道等措施，同时也提出各地可以选派诊疗和接种经验丰富的医务人员组成接种小分队，携带接种后观察期间所需要的常用设备和药品，为失能和半失能老人提供上门预防接种服务，让这些老年人足不出户即可以完成疫苗接种。

针对不敢打的情况，我们要求为老年人接种疫苗时，要认真对老年人的身体状况进行评估，严格按照预防接种规范工作要求进行操作，做好医疗保障，配备急救设备，加强老年人疑似预防接种异常反应监测和处置，关注老年人身体状况。

针对认为没必要打的情况，我们要求针对老年人的特点，制作一些通俗易懂的宣传材料，大力宣传疫苗接种的必要性，疫苗的安全性和有效性，发动全社会力量，参与和动员老年人接种。

针对客观存在的出行困难等情况，我们要求优化预防接种服务，细化各种便民措施，打通老年人接种的最后一百米，提升预防接种服务的温度。在这里我也希望老年人积极主动接种疫苗，为自己的健康护航。

中疾控：跟混检阳性人员同楼栋、同单元人员无需临时封控

会上，中国疾控中心传防处研究员王丽萍介绍，当发现“混管阳性”以后，相关部门会尽快通知到混检人员，让其落实就地隔离措施，同时也会尽快安排人员去上门采样复核。所以跟混检阳性人员同楼栋、同单元的人员不需要实施临时封控。

当复核结果都是阴性以后，混检人员马上解除隔离措施，但如果上门复核出现是阳性，要及时落实管控措施，要根据现场流调和风险研判结果及时管控密接，划定风险区域，做好相关的疫情处置工作。

王丽萍介绍，对于整个楼栋仅检出1例的情形，如果在病例的工作地、居住地、活动地传播风险比较低，而且及时把密接进行管控以后，经过研判没有社区传播风险，可以不划定高风险区。对于楼栋住户比较多，一个单元或者一个楼栋可能有上百户的情形，根据流调和风险研判的情况，根据新十条，可以仅仅判定这种暴露风险比较高的楼层或者住户，尽量减少疫情对群众生活带来的不便。对于划定了高风险区以后，如果连续5天没有新增感染者的检出，就可以及时解封，尽量避免长期的封控。新十条也提到，对于无症状感染者、轻症甚至密接都可以选择居家隔离。因此，对于划了风险区以后实行封控的高风险区检出的新增感染者，如果是严格落实居家隔离的阳性人员的同住人员或者是密接人员，经过研判以后，没有家庭外的社区传播风险，即使检出阳性也不影响整个高风险区解封的时间，仍然是连续5天没有新增就可以解封。

居家隔离如何最大限度避免传播?

会上，北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍，目前新冠病毒奥密克戎毒株的致病力明显下降，感染后大部分表现为无症状或者轻型，所以重症病例非常少，可以有效控制重症风险，降低病死率。另外一方面，新冠病毒致病力下降，所以还是以平常心对待它，不必要紧张甚至恐惧。我国采取的优化措施，居家隔离和观察治疗不是放开，而是为了更精准有效地分层救治——一方面预防新冠病毒进一步传播，另外一方面保证有限的医疗资源用于危重患者的治疗，也有一系列的办法来防止进一步传播的风险，使需要治疗的人群、重症患者得到及时有效的转诊和治疗。

王贵强说，对居家隔离人员要做好个人防护，和家庭内的成员尽可能少接触，如果接触也要保持一定的距离。一是居住的房间要每天通风，良好的通风对降低呼吸道传染病传播性是至关重要的。二是卫生间、浴室，如果单用最好，每天也要消毒，如果共用的话，一定要错开时间，用后也要进行很好的消毒，避免造成家庭内传播。三是做好手卫生、做好环境消毒，包括在做饭、用餐等过程中，要注意好手卫生。四是咳嗽、打喷嚏时，一定要拿一个纸巾盖住，把纸巾扔到垃圾桶里，避免喷溅导致后续潜在的气溶胶传播风险。五是用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶。再有一点要注意的是，个人物品不要混用，和家里人尽可能分开，因为物品本身也有可能造成病毒传播的风险。总之，通过一系列的防护措施，最大限度避免在家庭内造成传播。

国家卫健委：养老院内一旦发生感染要科学分区管理

会上，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红介绍，老年人和儿童是疫情防控过程当中特别需要关注的群体，而老年人又是新冠肺炎重症的高风险人群，所以当社会面出现疫情传播，养老院、福利院等机构就不可避免地受到一些影响。

对于养老院等特殊机构，国家卫健委要求：

第一，养老院、福利院平时要做到很多预防性措施的落实。比如说环境通风、环境卫生，要提醒和协助老年人，包括福利院里的儿童要做好手卫生，工作人员要规范的戴口罩等，尽可能把新冠肺炎感染风险降到最低。同时，人员也不要相互聚集和相互串门，相对减少人群聚集和相互流动。

第二，一旦养老院内发生感染，养老机构要做好相关预案，比如一旦发生感染，要科学进行分区管理。很多养老机构也都内设了医务室，也有一些养老机构与医疗机构有相应的联系。对于感染的老人也要进行评估，比如说症状比较轻、没有症状，就要安置在养老机构内进行观察和对症治疗。如果有病情比较重的，或者有基础性疾病加重的，就要及时送到医院进行救治。

在养老机构就地治疗的过程中，一方面可以发挥医务室的作用，另外也可以派驻医务人员进行驻点的专业医疗服务工作，必要的时候，在大型集中化的养老机构要派驻急救车辆，能够保证有病情加重的感染老人及时转运到医院进行治疗。

郭燕红强调，接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险，建议没有禁忌症、符合接种条件的老年人，要尽快接种新冠疫苗，做到应接尽接。

（原标题：跟混检阳性同楼栋还要临时封控吗？官方最新回应来了——）

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