经常“emo”可能是生病了?海南权威专家带你认识抑郁症

海拔新闻 2022-03-08 22:26:15

商报全媒体讯椰网/海拔手机端记者 杜相仪 柯育超 刘宁玥 摄影报道)可别小瞧了一场“心灵感冒”!据2021年权威数据显示,全球有3.5亿抑郁症患者,其中中国患者有5400万人,相当于每1000个中国人中就有4个人是抑郁症患者。目前,抑郁症已成为人类第二大杀手,也是我国疾病负担的第二大疾病。

为了让更多人认识抑郁症,3月8日,国际旅游岛商报《健康密码》栏目邀请海南省安宁医院精神科副主任医师林荫客直播间,从抑郁症的临床表现、预防及治疗方法等方面对抑郁症进行了权威科普。

你的“emo”可能是生病

“我自闭了”“今天emo了”,不少流行用语作为“丧文化”在网络中流传,当你还觉得它只是一种“玩梗”时,可能你已经错了,长期自闭、心情低落也许不是情绪问题而是抑郁障碍。

“你感觉抑郁症患者洋洋的,不爱动,但他们的心里其实很痛苦。”林荫解释道:“抑郁的仅仅是表象。患抑郁症的人内心痛苦,当你看到他在床上看似没什么,而在他心里早已掀起惊涛骇浪,一遍又一遍的拍打脆弱的心灵。”

如果说普通的惰是“我想一整天都赖在床上睡觉。”那么抑郁症则是“我能的只是躺在床上,因为我讨厌我的生活。我很伤心和悲伤。我希望事情会改变,或者如果我死了,有人会想我吗?”

如果对比一下的话,一个惰的人不会清理房间;而一个抑郁的人则不会去打扫,不会去购物,不会参加聚会,不会去公园,不会和朋友一起玩乐等。

如果简单地来区分惰和抑郁,那么:非常“惰"等于不愿任何事情,较严重的抑郁症等于无法任何事情。“主观上的有能力“不愿”和没有能力“无法”是区分惰和抑郁症的重要标准。”林荫介绍称。

要警惕这些症状

据林荫介绍,抑郁症临床表现有五种,一是心境低落,二是思维迟缓,三是意志活动减退,四是认知功能损害,五是躯体症状。

在心境低落方面,主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

在思维迟缓方面,患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

在意志活动减退方面,患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏,不愿和周围人接触交往,回避社交。严重时连吃喝等生理需要和个人卫生都不顾,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”。但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有手指抓握、搓手顿足等症状。

在认知功能损害方面,研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近期记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

在躯体症状方面,主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

林荫还介绍了“产后抑郁”。曾经职场上雷厉风行的白骨精,生子后忽然脆弱不堪,经常莫名其妙的崩溃大哭,看到孩子哭更烦躁,经常觉得自己没有能力难以照顾孩子,不知道怎么办,无法体验照顾婴儿的幸福感。产后抑郁症最特异、最值得关注的点是患者失去有效照顾婴儿的能力,对婴儿健康过分担心,或因无法应对而感自责。

“多数患者产后四周内出现,三低症状,闷闷不乐,兴趣减退,精力不足。同时可能伴随有焦虑紧张,失眠,食欲下降,体重减轻,精神病性症状等情况,严重者甚至出现自伤或者伤婴的倾向。促进产后抑郁患者的身心健康,需要整个家庭一起努力。给予她们足够的关心和理解、稳稳的幸福与安全感,帮助她们平稳地渡过这一特殊时期。”林荫说。

面对抑郁症,这些误解不可取

社会上很多人对抑郁症都有误解,包括抑郁症患者的亲朋,甚至抑郁症患者本人。其中一种误解就是,很多人以为平时性格开朗的人,经常面带微笑、待人友善,肯定不会得抑郁症,得抑郁症的都是那些性格内向,不喜欢开腔的人、心眼小的人,但这是对抑郁症最大的误解。“面带笑容、待人友善、性格开朗只是人的个性特征或习惯化的行为模式,与抑郁症没有本质联系,但也可能有一丝丝正面或负面的关联。正面相关,意味着这是他们下意识的保护因素。负面相关,意味着他们要保持着心身分离状态,一方面内心的痛苦难以表达和释放,一方面还要维持笑容,真的很艰难。”林荫建议,正因为他们爱笑、友善和开朗,内心的真实感受和需要更容易被忽略,不容易被发现,所以一旦他们主动求助,请给予他们更多的理解和关心。

还有一种常见的误解是,认为抑郁症就是脆弱,不堪一击,不够坚强。“这年头,哪个不抑郁嘛?不要发牢骚了,打起精神来哦……”“坚强点嘛,又没好大的事,那个XX还得了癌症,人家也没有像你……”这怕是很多抑郁症患者都听过的“劝解”。他们中很多人都清楚自己得了病,但周围可能没有人觉得是病,甚至还有人认为是想太多、矫情、脆弱、不堪一击……为了让自己的抑郁、负面、笨拙不被发现,不加重,不影响他人,许多抑郁症患者努力把自己包裹起来、躲起来、不说话、不去想、不哭泣,内心深处一直在让自己坚强、坚强、再坚强,忍了又忍。患抑郁症的人就像被卷入了抑郁黑洞的附近,其实他们一直在努力、勇敢地不放弃自己。如果真的放弃,那也是身不由己的。抑郁症是一种疾病,一种失去活力,失去了正确感知快乐、高兴、兴奋、悲伤和痛苦这些能力的疾病,跟坚不坚强、脆不脆弱没有关系。 

还有一种略带攻击性的误解是,认为抑郁症就是严重的“精神病”,将抑郁症划归为不属于正常人的异类,给他们贴上带有负面色彩的标签。值得注意的是,有极少数抑郁症患者,严重到了恍恍惚惚、言不达意、言语内容逻辑混乱,但这种情况下,千万不要给他们贴上“精神病”的标签,因为他们的抑郁情绪经过治疗,几乎都可以在几周、几月之后完全恢复正常。

没这么可怕!抑郁症可治、可控

抑郁症能不能治好?应该怎么治?林荫表示,抑郁症是可防、可治、可控,抑郁症并不可怕,可怕的是患者和家属回避疾病,讳疾忌医的态度和措施。根据患者的病情程度,目前医生普遍采取药物治疗、心理治疗、物理治疗等方式展开治疗。

现代年轻人面临生活、工作压力大等情况,林荫建议,大家可以选择跑步、有氧运动释压。世界卫生组织统计,目前20%的全科医生会在治疗抑郁症时,推荐跑步作为替代进行辅助治疗。

科学研究表明,跑步能使人的内啡肽含量增加,它是一种天然的止痛物质,能使人产生一种特殊的欣快感觉。跑步在心理层面上,能够为抑郁症患者产生积极的影响。

同时,有氧运动已证明在成年重度抑郁症患者中具有抗抑郁作用,但人们对相关的神经机制了解甚少。

抑郁症与遗传没有必然联系

据林荫介绍,目前抑郁症的发病机制尚未研究清楚,但研究表明,一般与遗传、环境因素、个性特点等有关。然而可以肯定的是,孩子患抑郁症,与父母有抑郁症没有必然联系。

当我们面对患有心理疾病的朋友该怎么呢?“最重要的是向他们表示关心。许多时候,不是专业技巧发挥了作用,而是陪伴和关心起到了最大的作用。你只需要让他知道你就在那里,他可以随时联系到你,就够了。”林荫建议,我们要到耐心陪伴,用心倾听,保持一切如常。

同时,林荫介绍,如果觉得身边朋友或亲人有心理疾病,可拨打海南省心理援助热线96363。此外,林荫还推荐观看纪录片《我们如何对抗抑郁》,“这部纪录片能帮助大家进一步了解抑郁症。”

【责任编辑:肖 好】

【内容审核:符 坚】


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